Ученые доказали, что трансплантация почек между ВИЧ-положительными пациентами безопасна и не связана с дополнительными рисками осложнений. Об этом говорится в исследовании, опубликованном в журнале New England Journal of Medicine.
Исследователи проанализировали 198 случаев трансплантации почек в США. Результаты показали, что пациенты с ВИЧ, получившие органы от доноров с вирусом, имели такие же показатели выживания и уровни отторжения трансплантата, как и получившие почки от ВИЧ-отрицательных доноров.
Недавно Министерство здравоохранения США предложило изменить правила, позволяющие пересадку почек и печени от ВИЧ-положительных доноров вне научных исследований. Если изменения будут приняты, то уже в следующем году разрешат пересадку почек и печени от ВИЧ-положительных доноров вне научных исследований и с участием живых и умерших доноров.
В исследовании принимали участие пациенты с ВИЧ, которые имели почечную недостаточность и согласились получить орган как от ВИЧ-положительного, так и ВИЧ-отрицательного доноров – в зависимости от доступности.
В течение четырех лет исследователи наблюдали за пациентами и сравнивали результаты. У тех, кто получил органы от ВИЧ-положительных доноров, были такие же высокие показатели выживания и низкие уровни отторжения органов, как и те, кто получил почки от людей без ВИЧ.
У некоторых пациентов после пересадки повышался уровень ВИЧ в крови, однако это случалось в основном из-за того, что они не принимали лекарства должным образом. Однако во всех случаях вирус быстро возвращался к очень низким или даже неопределенным уровням.
«Это исследование подтверждает, что такие трансплантации безопасны и очень успешны.,» - отметил один из авторов исследования Дорри Севиг.
Идея пересадки органов от ВИЧ-положительных доноров была впервые испытана в 2010 году в Южной Африке. В США такая практика была разрешена только с 2013 г. в рамках научных исследований.
Впоследствии, в 2019 году врачи из Университета Джонса Хопкинса провели первую в мире пересадку почки от живого донора с ВИЧ до ВИЧ-положительного реципиента.
Как отметила профессор социологии Керри Футт, это поможет не только людям с ВИЧ, но и сократит общее время ожидания органов для всех.
По данным американской сети трансплантации, более 90 тысяч человек в США ждут почечные трансплантации, и в 2022 году более 4 тысяч умерли, так и не дождавшись операции.
В комментарии к исследованию доктор Элми Мюллер из Южной Африки отметила, что это открытие может оказать большое влияние во многих странах, еще не использующих органы ВИЧ-положительных доноров.
«Мы сделали еще один шаг к справедливости и равенству для людей, живущих с ВИЧ«, – подчеркнула она.
Спасибо, что вы с нами! Монобанка для поддержки редакции ЕlitЕxpert.
